高血压不是“没感觉”就没事！中医：做好这3步，让血压慢慢稳下来
我是中医张志强，从医数十年，天天跟高血压、冠心病、动脉斑块这些慢性病打交道。这些年接诊过的高血压患者不在少数，帮不少人把血压稳稳当当落了下来，体质也一点点调顺。
中医论高血压，根子大多扎在肝和肾上。肝管疏泄，肾管藏精，常见的毛病就是肝阳往上亢、肝肾阴液亏虚、痰瘀搅在一起，气血跟着阳气一个劲往头顶冲。
如今的人压力大，爱生闷气，晚上又熬夜伤肝，肝气郁得久了化火，肝阳自然跟着往上顶；再摊上口味重、盐油不忌，成天坐着不动弹，脾胃运化跟不上，痰浊糊在脉络里，血脉就堵住了。
不少人有种想法：血压高但身子没感觉，就跟没事人一样，干脆不管它。这话可不对。血压高其实是血管代谢出了毛病的信号，好比自来水管天天超压运行，表面看着没啥，日子久了管壁受损、锈垢越积越厚，轻的头胀胸闷、心慌睡不着，重的血管崩裂，就是中风脑梗的祸根。
西医的思路，是血压达标后用降压药把数值压回正常范围，重在指标；但肝肾失调、痰瘀内阻这个底子没动，体质还是老样子，血压就容易反反复复。
中医调理的路子就三个字：平、养、化。平肝潜阳、滋阴补肾、化痰活血，把血脉里的痰瘀浊气清一清，肝肾恢复调和，气血不再往脑门冲，血压自己就慢慢落下来，血管也能重新恢复弹性。三步做扎实，上逆的气血一点点归位，血压稳步往下走。
第一步，平——平肝潜阳，把往上冲的气血拉下来。血压高多半是从肝阳上亢起头的。患者常见的表现就是头胀头痛、脸色发红、容易着急上火、睡觉不踏实梦多、嘴里发苦口干，这就是阳气往上冲、气血逆乱，血压才按不住。
调理常用天麻、钩藤、石决明这几味，平肝潜阳，把亢盛的肝阳镇住，让冲逆的气血往下走，从源头减轻头胀头晕，血压不至于一个劲往上蹿。
第二步，养——滋补肝肾之阴，断了阳亢的根。肾阴是压住肝阳的底气，肝肾本是一体。肝阳亢得久了，肾阴必然被耗损，阴压不住阳，虚火越烧越旺，血压跟着反复，这才是血压稳不住的根子。
调理常用枸杞子、女贞子、桑寄生，滋补肝肾、养阴柔筋，把阴液养足，阳气不再乱亢，血压反复的源头掐断了，眩晕也不再时好时坏。
第三步，化——化痰活血通络，清掉血脉里的瘀堵。痰和瘀缠得久了，血脉黏滞不通，光靠平肝滋阴化不掉已经成形的瘀阻，得专门化痰祛瘀、疏通经络，把僵硬的血管揉软，把陈年瘀浊代谢出去。
调理常用丹参、山楂、地龙、陈皮，活血化瘀、化痰通络，慢慢清掉附着在血管壁上的浊瘀，顺带降脂护管，把受损的血脉修补修补。
去年有位52岁的患者来找我，是企业里管事的，常年应酬熬夜、烟酒不离，性子急、爱发火，吃得又咸又油，很少运动。
体检查出高血压，高压一度冲到165/105，平时自己没什么感觉，医生给开了降压药，他觉得不疼不痒就搁着没吃。
平时什么表现？时不时头胀、脖子发紧，早上起来口干口苦，脾气急，晚上睡不着，舌头暗红、舌苔黄腻。
辨证属肝阳上亢、痰瘀互阻，血脉失了柔润。
我就按上面三步的思路组方：天麻、钩藤平肝潜阳，枸杞子、桑寄生滋养肝肾，丹参、山楂化痰活血，再配陈皮理气，同时嘱咐他低盐饮食、少发脾气、别熬夜。
调理三个月回来复查：
头胀、脖子发紧都消失了，睡眠好转，情绪也平稳了。血压稳定在130/85左右，西药也在医生指导下减了量。
汤药把指标调下来是治标，日常养护才是治本，记两条，血压才不容易反复：
一戒急怒。肝阳本来就容易跟着火气往上冲，暴怒、焦虑能直接把血压顶上去，把情绪放平，就是在护血管；
二淡饮食。咸菜、肥肉、油炸食品少吃，给血管减减负；平常可以多吃点芹菜、海带、山楂，帮着平肝化痰，给血脉做做清洁。