上海和北京真正硬的底牌，其实不是教育，而是医疗。教育当然也强，但医疗这种资源，尤其碰上大病、疑难病，全国集中度更高，关键时刻更救命。

拿上海来说，专科医院分得非常细，而且很多都是全国顶尖：

肺：上海市肺科医院（同济大学附属上海市肺科医院），胸外科是招牌。


肝胆：上海肝胆医院（海军军医大学第三附属医院，即东方肝胆），专攻肝胆胰肿瘤，高难度肝脏肿瘤手术全国顶尖。


消化道、胃肠：上海长海医院（海军军医大学第一附属医院），消化内镜、烧伤、泌尿、心脏都很强，胆胰内镜也常被首选。


骨科、脊柱：上海长征医院（海军军医大学第二附属医院），骨科/脊柱外科最强之一，肾病、肿瘤科也很强。


皮肤、皮肤肿瘤：华山医院皮肤科和上海市皮肤病医院都很有分量。


断指再植、创伤：上海市第六人民医院，断指再植是世界级的。

不是说其他城市看不好病，而是如果你身体刚有点不舒服、症状还轻，就能挂到这些对口专科，和在其他地方反复排查、拖到最后没办法再往北上，结果可能差别很大。早发现、早进对口的专科，生存率和生活质量确实会不一样。

有些人一提上海养老就盯着市中心，其实没必要。中环附近，预算500万左右，两室一厅在一些板块还能挑；往外环外跑，两三百万也有机会，但地段、房龄、配套肯定要妥协。能攒下八百万到一千万的人，通常也有医保或商业保险，抗风险能力更强。有医保的话，很多治疗能报销一部分，自付压力会小些；但大病花费因人因病而异，不能一概而论。部分癌症还有慈善赠药项目，具体看病种和申请条件。

所以上海养老没很多人想得那么差。关键看你要什么：要医疗近、配套全，就留上海；要气候、空间、便宜，就去海南、云南、黑龙江弄个小院，平时享受生活，真有不舒服再回上海看，也是一种活法。

北京同理，医疗资源也是全国顶配。说到底，医疗才是大城市最稀缺、最实在的优势之一。以上只是个人观察，不构成医疗建议。