最近很多朋友在问我，什么是肺黏液腺癌？它与肺原位癌有什么区别？其实简单来说，就是这种癌能够产生黏液！大家知道，大多数肺癌是没有分泌功能的，也就是说，它们不产生水，也不会分泌出那种液体样的物质。

但黏液腺癌不一样，它的癌细胞能分泌一种黏液，这种黏液的质地，就像我们有时候咳出来的痰一样——比口水要浓稠、黏稠得多。

有时候大家会“咳咳咳”地咳出一团白白的、黏黏的痰，那种东西就叫做黏液。

其实，黏液腺癌在身体的其他部位更为常见，比如大家比较熟悉的肠癌，或者胃肠道的肿瘤里，就经常能见到黏液成分。

但在肺的腺癌里面，黏液腺癌是一种比较少见的特殊类型，只占极少数。

在以前，这类肺癌曾经被划归为“细支气管肺泡癌”。这个名词大家可能不太熟悉，但如果我说“原位癌”，很多人应该都听过。

原位癌一般被认为是一种癌前病变，或者恶性程度非常低、几乎算不上真正的癌，因为里面的癌细胞数量很少，稀稀拉拉地分布着。原位癌通过手术切除后，治愈率接近100%。

而黏液腺癌，在2015年之前，和原位癌一起都被归在“细支气管肺泡癌”这个大类里。为什么会把它们放在一起呢？就是因为黏液腺癌里面的癌细胞同样也很少。

大家可以想象一下显微镜下面看到的原位癌病理图片（图1）——就像蜂窝一样，呈现出一格一格的网格状结构，中间是空气，癌细胞只是贴着肺泡壁生长，也就是所谓的“贴壁生长”。放大了看，就像蜂窝那样一格一格的，癌细胞很稀疏。

而真正的浸润癌就不一样了，那时候癌细胞会长成一片，密密麻麻地聚集在一起。

肺黏液癌（图2）的样子又有所不同：在癌细胞之间充满了黏液，而那些稀稀拉拉的肿瘤细胞，就像漂浮在黏液当中一样，散落地分布着。这就是为什么它被称为“黏液癌”——黏液是主角，癌细胞反而只是其中的“点缀”。[作揖][玫瑰]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]