胃癌手术两年以后，如果预后较好的话，能否进行适当的负重体育运动或短时间的轻体力劳动，现在以个人胃癌经历，很负责的说，有必要！！！

现在引用北京协和医学院的张海敏博士的话：“人真正衰老、失去体面，往往是从肌肉、骨骼、平衡感悄悄流失开始的。肌肉这东西，用则生，废则退；骨骼也一样，不受力，它就慢慢变脆；平衡感更是不练就退，如果你不练，某天一个转身、一个低头，人就栽下去了。”这句话同样可以用在胃癌患者身上。

因为很多人在胃癌后，特别是在放化疗及其他辅助治疗后，因为营养吸收不够，体重都普遍比较廋弱，并且也担心运动会增加复发的风险，所以很多胃癌症患者都以静养为主，多躺或多坐，或是散步。但是胃癌两年预后较好的话，后期其实做些负重之类的轻微体能运动，或许能增强体质，提高免疫力，加快恢复健康的速度。

胃癌术后，很多亲戚和朋友都要求我不要工作，不要运动，散散步即可，即所谓的静养。但是依据现代医学，轻微的负重运动核心目的不仅仅是“练肌肉”，而是帮身体稳定恢复、降低复发风险、减少远期并发症，非常关键但又容易被忽视。

1. 改善肌肉流失，防止“恶病质”

胃癌手术+化疗会明显掉肌肉、掉体重。肌肉越少，免疫力越差，体力越差，恢复越慢。

因为当人体生病时，若摄入的碳水化合物不足，身体会优先分解肝糖原和肌糖原供能。

胃癌患者因为胃切除，导致营养没有持续跟上或被吸收，若肝糖原和肌糖原储备消耗完，身体会分解脂肪产生酮体供能。

若脂肪分解仍无法满足能量需求，身体就会分解肌肉蛋白，通过糖异生作用将其转化为葡萄糖（糖原的组成单位），以维持血糖水平和重要器官的能量供应，这就是肌肉流失。所以这就是胃癌病人都比较偏廋的原因。

长期不运动，变细的肌肉纤维会逐渐变细，还失去弹性，会使身体变得更加无力，轻微负重训练（如弹力带、小哑铃、徒手深蹲），不仅能保住肌肉不能继续变细，而且还能使肌肉纤维变粗，整个肌肉群更粗壮，提高基础代谢，让身体更“结实”。

2. 提高免疫力，间接降低复发风险- 肌肉能分泌肌因子，增强免疫监视规律、温和的力量训练，可降低炎症水平对肿瘤术后康复，肌肉量是预后重要指标。

3. 改善胃术后常见问题

胃癌术后的几年内，都有一个通病，就是食物倾倒综合征，胃排空慢、腹胀、消化不良，拉肚子或便秘，适量的运动促进胃肠蠕动，促进消化。

因胃癌术后导致贫血、低血糖，乏力，经过适量的运动和锻炼，能加快吸收营养，而且还提高心肺功能和血氧，使人更有精神。

骨质疏松：胃癌患者吸收差，易缺钙，负重运动能强骨，普通人四十岁以上，人体就开始钙流失，所以普通的负重运动能增加钙的吸收，不至于骨质疏松，变脆，增加摔倒骨折的风险。

4. 预防淋巴水肿、粘连与血栓

胃癌手术清扫淋巴结，容易上肢或躯干水肿， 适度活动加轻负重可促进淋巴回流和血液循环，降低长期卧床和少动带来的深静脉血栓风险。

5. 改善情绪与睡眠，利于长期康复。术后焦虑、抑郁、失眠很常见，运动分泌内啡肽，稳定情绪、改善睡眠。对长期生存质量影响非常大。

6，轻微负重运动，还可以增加平衡力，特别是化疗过后导致的手脚麻木。因为多次的化疗导致神经末梢的坏死或者说是灵敏度降低，出现站不稳或者手掌握不了力度，负重运动或者手部做拉力运动，能提高神经末梢的复活性和灵敏度，能把握住人的重心和力度。

敲黑板，说重点：胃癌术后两年，怎么才算“轻微负重”？

适合你的低强度通常是：

1.弹力带训练、小哑铃（0.5～2kg）

2.靠墙静蹲、臀桥、站姿抬腿

3.每周 3～5 次，每次 15～30 分钟

4. 每次运动以微微出汗、略喘但能说话为标准

5.每天站立垫脚50次，可以锻炼小腿肌肉，并可增加肠胃蠕动，促进消化。

当然，所有的运动都要量力而行，循序渐进，胃癌后的体力康复运动只是强身健体，营养吸收本来就不多，所以不能像正常一样锻炼，只要自我感觉有出汗的感觉就可以停止，否则过犹不及。

重要提醒：在负重运动前，先咨询一下主治医生，在肯定的情况下，才能开始。如果运动后出现这些情况要立刻停止并就医

a，明显胸痛、心慌、呼吸困难

b，黑便、呕血、腹部剧烈疼痛

c，体重快速下降、严重乏力

结束语：

胃癌术后两年，每天开始15分钟的轻负重运动，是为了保肌肉、提免疫、促消化、强骨骼、防并发症，是长期康复和降低复发风险非常重要的一环。当然，每个人的体质都是独一无二的，一定要找到合适自己的方式和方法，做为胃癌患者，提出的意见和方法只不过抛砖引玉，希望大家讨论交流，以达到最快临床治愈速度，回归正常生活。

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