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肚子疼也可能是肺栓塞健闻登顶计划 前妻智救前夫哥传奇!男子因腹痛住院,多项消化道检查无果,离婚6天的前妻提示医生做胸部CT,最终确诊急性肺血栓栓塞,及时救治保住性命。肺栓塞擅长伪装,腹痛极易被误判,幸而前妻出手,一时间传为美谈。

肺血栓栓塞是肺栓塞绝大多数案例,栓子多来自下肢深静脉血栓脱落;脂肪栓塞少见,多见于严重长骨骨折,骨髓脂肪入血堵塞肺动脉,常在外伤后1~3天发病。产妇是肺栓塞极高危人群,一旦出现极难救治,是孕产妇猝死的重要原因。

肺栓塞很少出现教科书上完整的胸痛、咯血、呼吸困难三联征。可表现为持续加重的腹痛、心慌、干咳、突发晕厥。若单侧小腿肿胀疼痛,提示下肢血栓,严禁按摩热敷,避免血栓脱落。

一旦突发不明原因喘憋、胸痛、晕厥,或是持续腹痛但胃肠检查找不到病因,尤其存在高危因素,务必及时急诊。有意义的主诉:疼痛是否持续加剧、有无气短心慌,近期有无手术、外伤、长期久坐、妊娠分娩史。但临床上,没有典型前兆的肺栓塞也很多。

约11%肺栓塞死亡发生在发病1小时内,4-6小时是抢救关键窗口,抗凝延迟会明显升高死亡风险。等待急救时让患者安静休息,不要随意搬动。