附子，我更喜欢用黑顺片！

附子素有“回阳救逆第一品药”之称。中医讲“附子无姜不热”，附子大辛大热，素有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效，最常搭配干姜增强其回阳救逆、温中散寒的作用，起到1+1＞2的效果。

但是呢，附子有毒，生附子吃了会口麻心慌，所以以前的人就想尽办法去炮制它，既要减毒，又要疗效，现在常见的炮制品有盐附子、黑顺片、白附片、淡附片。临床上我开附子，更喜欢用黑顺片，为什么呢？

因为黑顺片药效更加温和，更偏于温补肾阳，肾阳是一身阳气的根本，肾阳充足，才能温煦脾阳、滋养全身阳气；经过炮制后的黑顺片，毒性成分已大幅度减弱，可直接入药，用起来也更加安全。

那黑顺片是怎么做的呢？简单说，就是把泥附子洗干净后，浸入胆巴水溶液中数日，然后连同浸液一起煮到透心，捞出来水漂，再切片、染色，最后蒸到表面出现油润光泽，烘干或晒干即成。

门诊有一位患者，家住广州增城，自诉畏寒怕风，疲劳乏力，动则气短，还伴随食欲不振，稍食则胃脘痞胀，查看舌脉，脉细舌淡苔薄白。我说你这是典型的脾肾阳虚啊，于是，我给他开了方子：

黑顺片、干姜、肉桂、黄芪、防风、桂枝、陈皮、砂仁、高良姜、炒枳壳、枸杞子、五味子、炒山楂、六神曲、炒鸡内金，十天中药吃完，不仅疲劳怕冷消失大半，整个人也精神许多，跑步也不喘气了，黑顺片立了大功。

这时也许会有人问，同样是附子，那白附片、淡附片、盐附子到底有何不同？这么说吧，白附片、淡附片、盐附子，虽然都是附子的炮制品，但因为炮制工艺不一样，所以药效也有差异。白附片更偏向于回阳救逆，多用于阳气虚脱等症；淡附片性缓，一般多用于虚寒的轻症调理；盐附子毒性比较强，我就很少用到。

回到开头的问题，我为什么喜欢用黑顺片？因为我现在的主攻方向是类风湿、痛风、糖尿病、结肠炎等，这类患者大部分都是脾肾阳虚，黑顺片回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，可谓是门当户对，最合适不过了。

文中讲到中药，请在医生指导下使用。