我家中行医160余载，调理骨病无数，今天掏心窝子讲讲这个大家都关心的问题。

我是中医世家出身，祖上专攻骨病这块硬骨头，传到我这儿已是第六代。每天来找我的病人，问得最多的就是：“大夫，我这坏死的骨头治好了，以后还会不会再犯？”

今天我不用那些玄乎的医理，就用咱老百姓能听懂的话，结合我四十多年的临床经验，说说这个事的实情。

一、 先摆个实底：这病没有“断根”的说法

咱们先把话说明白：股骨头坏死，不管是西医开刀，还是咱们中医用膏方调理，都达不到“断根”这个程度。咱们治疗的目标，是让你不疼、能走、能正常过日子，拍片子看骨头不再往下塌。

“复发”是怎么回事？

它不像发烧感冒，好了还能再得。这病所谓的“复发”，其实是病根没除，坏死的进程又开始了。要么是原来的地方又不行了，要么是另一边髋关节也出问题了。

二、 膏方调理后，复发的可能性大不大？

这得看您病到什么程度了，更重要的是，您听不听话。

1. 早期发现（骨头还没塌陷）：稳住的可能性很大

这个阶段是我最有把握的。用中医的保守方法，比如我家的经验方药调理，目的是把堵住的血管通一通，把气血养回来，让骨头自己慢慢长好。

说个数您听听：在我看的病人里，早期发现的，坚持好好调理，十个里头有六七个能稳住很多年，不用挨那一刀。保守治疗的长处：通过内外兼治，把局部的淤堵化开，把疼痛止住，为骨头自己修复赢得时间。我手里有些老病号，这么调理了十几年，关节还好好的。2. 已经塌陷了：想靠膏方“扳回来”很难

如果股骨头已经压扁、变形了，这时候再用膏方，主要就是“救急”——帮你止住疼、消掉肿，让你好受点，或者为以后做手术打个底子。想单靠药就让塌下去的骨头鼓起来，这不现实。

三、 防复发的关键，不在药，而在人！

我看病四十年，发现一个理儿：这病治好后会不会再犯，七分在人，三分在药。您要是做不到下面这两条，再好的方子也架不住。

1. 把“病根”掐断：激素和酒是两大祸首

激素：要是有别的病（像皮肤病、肾病）必须长期吃激素，只要药不停，坏死的根就还在。保守治疗是“修补匠”，拦不住“破坏源”。酒：这是最让人惋惜的。好些人调理得好好的，骨头不疼了，一高兴喝了酒，回去就犯病。因为喝酒坏死的，要是不戒酒，十个有十个还得再犯。

2. 把“压力”卸掉：别让坏骨头“负重”

股骨头最怕“压”。它本身就像根被虫子蛀了的房梁，看着还行，其实内里糠了。治疗期间和好了以后，千万不能负重——跑、跳、久站、干重活都不行。药补的是气血，可扛不住你一二百斤的身子硬往上压。讲一个我亲眼看着好起来的病人，你就明白对症下药有多重要了

2018年，有个李先生，拄着拐棍来找我。为啥？腿疼得走不了路，左边屁股那块火烧火燎地疼，还肿。

他进门我就看出来了：胖，脸上油光光的，一张嘴说话，口气重得很。舌苔又黄又厚，像块黄油。

您这腿，是不是喝酒喝出来的？”

我喝了二十年，每天半斤打底！”

“您这不是缺钙，是骨头被酒‘腌’坏了！”

打个比方你就懂了：

他的髋关节，就像泡在一坛陈年老酸菜汤里，天天用酒精往里倒。骨头在里头泡了二十年，都泡“馊”了，能不发炎、不坏死吗？

我的治疗很简单，就三招：

第一招：关水龙头！

“从今天起，一滴酒都不能沾！您这酸菜汤的源头不掐断，我倒再多药进去，也还是酸汤。”

第二招：换清水！

给他开的中药，全是“清火排水”的：

黄柏、苍术——好比“去油洗洁精”，洗掉关节里的“油污”

土茯苓、薏苡仁——好比“疏通下水道”，把酸臭的水排出

这药喝下去，就是给关节“大扫除”

第三招：冰敷降温

我家祖传的清热膏药，贴上去凉飕飕的。他说：“这膏药神了，像给骨头里装了台小空调，那股火烧火燎的劲儿立马下去了。”结果出人意料：

一周后，他自己走进来，不用拐棍了：“腿轻快了！以前像绑了沙袋，现在轻松多了。一个月后，肿消了八成，走路基本正常了。

三个月后，他跟人吹牛：“张大夫那膏药，一贴就凉，比吃止痛药管用！”

老中医说句大实话：

他这病，就是个“堵”字。关节里脏东西（湿热）太多，把路堵死了。我的治法就三个字：通、清、排。

千万记住：他这种喝酒喝出来的腿疼，绝对不能补！不能喝骨头汤，不能吃补品，更不能贴发热的膏药——那等于往酸菜汤里加柴火猛煮，第二天腿能肿成猪蹄。治病就像通下水道，得先把脏东西掏干净，再谈保养。次序一乱，越治越糟。

注：每个人情况不同，中医讲究一人一方。腿疼别自己乱贴膏药，先找大夫看准原因。）

四、 给各位提个醒：想和它“相安无事”，得这么做定期复查别偷懒：别觉着不疼了就没事了。我建议每隔半年到一年，去拍个核磁共振。这个东西看得最准，骨头里一有“水肿”（要犯病的信号）就能发现，比普通X光片子管用。两边都要顾到：一边坏了，另一边也得当心。调理的时候，也得兼顾着预防对侧出问题。该手术时别硬扛：如果调理了一两年，疼还是止不住，或者更重了，这说明骨头没稳住。这时候别认死理，该做微创钻孔减压，或者该换关节，就要考虑。咱们中医不排斥西医的长处，结合起来对您最好。

最后，我以祖上六代行医的名声说句话：中医的保守疗法，调理筋骨确有良效，能让很多人免于开刀之苦。但我从不把它说成是仙丹。治这病就像打一场持久战，“积极调理+戒掉病因+减轻负重+定期查看”，这四条腿一起走路，才是长治久安的办法。

（声明：以上所言，皆是个人行医心得，具体如何诊治，务必与您的主治大夫商量着来。）

咱们聊聊：您现在的情况怎么样了？有没有坚持把酒戒掉，或者把激素的药量减下来？有什么困惑，可以在下面说说，我抽空看看。